TEMA 6. INHIBICIÓN DE LA LACTANCIA MATERNA PRECOZ Y PROLONGADA


1. FUNCIONAMIENTO DE LA PROLACTINA 

Antes de entrar en detalles del sistema de inhibición de la lactancia, debemos tener claro el circuito de producción de la leche, sobre todo haciendo referencia a la acción de la prolactina.

2. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO

Algunas mujeres pueden requerir, si es su deseo, la supresión de la lactancia después de un aborto espontáneo, muerte fetal, enfermedad materna o simplemente por no desear amamantar. Los factores relacionados más frecuentes son mujeres con menor nivel educativo, madres que viven en zonas más deprimidas, fumadoras, multíparas, mujeres con parto prematuro, múltiples nacimientos, y/o con un embarazo de mayor riesgo además de factores culturales. 

3. MEDIDAS PARA LA INHIBICIÓN DE LA LACTANCIA A MEDIO/LARGO PLAZO

En inhibiciones de lactancias más allá de la lactogénesis II, las medidas farmacológicas no parecen tener ningún efecto remarcable por lo que la actuación principal se basará en ir disminuyendo gradualmente la producción de leche con el fin de evitar otras complicaciones.

La producción va directamente ligada al feedback del vaciado del pecho. En la propia leche encontramos el FIL (factor inhibidor de la lactancia). Esta proteína gestiona la producción de leche realizando un feedback negativo, cuanto mayores sean los niveles de FIL acumulados en el pecho, menor será la producción. Por lo que nos interesa no vaciar demasiado el pecho y solo hacerlo en función de la sensación de congestión y molestia que provoque en la madre. Un pecho demasiado lleno tampoco es un escenario deseable, el dolor que genera la tensión unido al potencial riesgo de infecciones puede ser algo contraproducente.