- Apósitos de hidrocoloide e hidrogel
Son apósitos que absorben el agua y los exudados de las heridas. Sus componentes son atóxicos y no se absorben hacia la circulación sistémica por lo que no pueden llegar a la leche materna. Pueden contener poliuretano, espuma de poliuretano, silicona, hidrogel (polisacárido sintético), hidrocoloide (carmelosa), alginato (polisacárido de algas), gelatina, colágeno, pectina o carbón activado.Los apósitos que contienen compuestos de plata no deben aplicarse en grandes superficies ni mucho tiempo ya que desprenden plata que sí que se absorbe y eleva los niveles plasmáticos de la misma. Un estudio Cochrane de trabajos con buena metodología no encontró pruebas de la mejor eficacia de apósitos de gel de glicerina, de lanolina con o sin escudos protectores o de crema multiuso para pezones frente a la simple aplicación de leche materna exprimida.
- Lanolina
La lanolina es una cera secretada por las glándulas sebáceas de animales lanudos. Se obtiene por desengrasado y lavado de la lana de oveja.
Contiene colesterol, lanosterol, alcoholes y ésteres de ácidos grasos. La Lanolina altamente purificada o ultrapura contiene un mínimo de pesticidas, alcohol y detergente para reducir su potencial alergénico. Es la más segura de utilizar en pezón, sin que se precise limpiar antes de amamantar. No obstante, la lanolina está contraindicada en madres con alergia a la lana.
La aplicación de lanolina para tratar la irritación y grietas de pezón no siempre ha demostrado superior eficacia que la aplicación de otros productos como leche materna, compresas tibias o aceite de oliva, el secado con aire…etc. Las evidencias encontradas también confirman que para la prevención y el tratamiento de las grietas es clave ir a la causa que está provocando dichas grietas y actuar en consecuencia. El asesoramiento de una buena posición al pecho para conseguir un agarre profundo es crucial para evitar la aparición de las grietas y mejorar su evolución y cicatrización.