TEMA 4. CUIDADOS DE ENFERMERÍA DURANTE LA SESIÓN DE HEMODIÁLISIS: EL CORAZÓN DE LA ATENCIÓN


El cuidado de enfermería en hemodiálisis es esencial para garantizar la seguridad, confort y eficacia del tratamiento, desde la preparación previa hasta el seguimiento postdiálisis. Las funciones del personal de enfermería incluyen la monitorización del acceso vascular, la vigilancia continua de constantes vitales y síntomas, la programación de parámetros del monitor, y la intervención ante complicaciones. Además, se encargan de la educación sanitaria, el soporte emocional y el fomento del autocuidado, tanto al paciente como a su entorno familiar. La valoración nutricional también forma parte del abordaje integral, buscando minimizar restricciones y adaptando la dieta a las necesidades del paciente para prevenir desnutrición y sobrecarga hídrica o electrolítica.

En cuanto a la farmacoterapia, los fármacos suplen funciones que la hemodiálisis no cubre: anemia, hipertensión, alteraciones mineral-óseas o hiperpotasemia, con tratamientos como eritropoyetina, ferroterapia, quelantes y vitamina D. Las intervenciones enfermeras también incluyen la administración de medicación durante la sesión y el seguimiento de efectos adversos. La utilización de diagnósticos enfermeros estandarizados (NANDA) permite planificar cuidados eficaces y coordinar la atención con otros profesionales. En conjunto, el enfoque enfermero en hemodiálisis se basa en la atención personalizada, el conocimiento técnico y la humanización del cuidado.