3.1 DEFINICIONES
- Dolor: “Experiencia sensorial y emocional desagradable, asociada con daño corporal real o potencial, o descrita en términos de dicho daño.” (IASP)
- Umbral del dolor: Hace referencia a lacantidad de estímulo doloroso necesario para sentir dolor. A partir de esta intensidad el paciente empezará a sentir dolor. El umbral del dolor no es, por tanto, igual en cada individuo, ni siquiera el mismo durante toda la vida de un mismo individuo, se puede modificar.
- Tolerancia al dolor: Es lacapacidad para soportar el dolor, es decir, es el nivel máximo de dolor que puede tolerar un paciente. Es subjetiva, puede verse influida por circunstancias personales y varía según las personas, incluso en la misma persona en distintas situaciones.
- Disestesia: Sensación desagradable o anormal con o sin estímulos presentes.
- Alodinia: Es un tipo de disestesia; sensación dolorosa frente a un estímulo que no es doloroso como por ejemplo sentir el agua de la ducha.
- Parestesias: Sensaciones anormales SIN estímulo previo no desagradables o dolorosas. Ejemplo: “hormigueo”.
- Hiperalgesia: Respuesta aumentada frente a estímulos dolorosos.
- Hipoalgesia: Disminución de la sensibilidad al dolor.
- Hiperestesia: Percepciones aumentadas de estímulo.
- Hipoestesia: Disminución de la sensibilidad, descrita como “acorchamiento” o “falta de tacto”.
- Anestesia: Ausencia completa de sensibilidad.
- Analgesia:Se define como la falta o disminución de las sensaciones dolorosas, sin afectar a los demás sentidos. Se refiere a la eliminación de la sensación de dolor mediante el bloqueo artificial de las vías de transmisión del mismo y/o de los mediadores dolorosos, o por la desconexión de los centros del dolor.
- Sedación: disminución de la conciencia del entorno.
3.2 CLASIFICACIÓN DEL DOLOR
El dolor puede clasificarse de acuerdo a diferentes criterios, como por ejemplo el tiempo de evolución, el mecanismo etiopatogénico o la localización. La clasificación del tipo de dolor puede orientar las opciones de tratamiento.
3.2.1 Según el tiempo de evolución
El dolor se clasifica en irruptivo, hiperagudo, agudo y crónico. A diferencia de los adultos, el dolor crónico es el menos común.
3.2.2 Según el mecanismo etiopatogénico
El dolor puede clasificarse en nociceptivo, neuropático, psicógeno y mixto.
3.2.3 Según la localización
El dolor se clasifica en localizado, reflejo, irradiado y referido.