Caso clínico Nº FC/26/40-000199

Caso clínico Nº FC/26/40-000199
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Publicado por MARIA AURORA ALEGRIA AZPIAZU el 23/06/2014

Enfermería Familiar y Comunitaria

FC/26/40-000199

Enfermedades / Situaciones clínicas

HIPERTERMIA
ENCAMAMIENTO

Motivo de consulta

Sexo: Mujer Edad: 82 años Profesión: Ama de casa País: España

Motivo de consulta: Mujer de 82 años de edad con enfermedad de Alzheimer que vive en una institución sociosanitaria y presenta fiebre, sin otros signos ni síntomas. Se decide encamar. Es dependiente para todas las AVD y utiliza silla de ruedas. Antecedentes: HTA. No alergias ni intolerancias conocidas. Correctamente vacunada de Tétanos, Neumococo y gripe. Medicación actual: Alprazolam 0,5 mgrs por la noche y Lactulosa desayuno y comida. También se le administra un suplemento alimenticio ( Fortimel extra, comida y cena).

1. Respiración:
2. Alimentación / Hidratación:
3. Eliminación:
4. Movilidad / Postura:
5. Dormir / Descansar:
6. Vestirse / Desvertirse:
7. Temperatura corporal:
8. Higiene / Integridad piel y mucosas:
9. Evitar peligros:
10. Comunicación / Relaciones sociales:
11. Valores / Creencias:
12. Autorrealización:
13. Entretenimiento:
14. Aprendizaje:

1. Percepción / Control de la salud:
2. Nutricional / Metabólico:
3. Eliminación:
4. Actividad / Ejercicio:
5. Reposo / Sueño:
6. Cognoscitivo / Perceptual:
7. Autopercepción / Autoconcepto:
8. Rol / Relaciones:
9. Sexualidad / Reproducción:
10. Afrontamiento / Tolerancia al estrés:
11. Valores / Creencias:

Plan de cuidados

Diagnósticos NANDA

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