0450 - Manejo del estreñimientoimpactación
Instruir al paciente/familia sobre la relación entre dieta, ejercicio y la ingesta de líquidos para el estreñimiento/impactación
Fomentar el aumento de la ingesta de líquidos, a menos que esté contraindicado
3500 - Manejo de presiones
Observar si hay zonas de enrojecimiento o solución de continuidad de la piel
Girar al paciente inmovilizado al menos cada 2 horas, de acuerdo con el programa específico
Colocar al paciente sobre un colchón/cama terapéutica
3540 - Prevención de las úlceras por presión
Utilizar camas y colchones especiales, si procede
Vigilar estrechamente cualquier zona enrojecida
Utilizar una herramienta de valoración de riesgo establecida para valorar los factores de riesgo del individuo (escala de Braden)
5310 - Dar esperanza
Implicar al paciente activamente en sus propios cuidados
0221 - Terapia de ejercicios: ambulación
Aplicar/proporcionar un dispositivo de ayuda (bastón, muletas o silla de ruedas, etc.) para la deambulación si el paciente no camina bien
Enseñar al paciente a colocarse en la posición correcta durante el proceso de traslado
Animar al paciente a sentarse en la cama, en un lado de la cama o en una silla, según tolerancia
1850 - Mejorar el sueño
Determinar los efectos que tiene la medicación del paciente en el esquema de sueño
6490 - Prevención de caídas
Proporcionar dispositivos de ayuda (bastón o barra de apoyo para caminar) para conseguir una deambulación estable
Identificar las características del ambiente que puedan aumentar las posibilidades de caídas (suelos resbaladizos y escaleras sin barandillas)
Identificar conductas y factores que afectan al riesgo de caídas
1800 - Ayuda al autocuidado
Proporcionar ayuda hasta que el paciente sea totalmente capaz de asumir los autocuidados
Observar la necesidad por parte del paciente de dispositivos de adaptación para la higiene personal, vestirse, el arreglo personal, el aseo y alimentarse
Comprobar la capacidad del paciente para ejercer autocuidados independientes
2210 - Administración de analgésicos
Administrar analgésicos y/o fármacos complementarios cuando sea necesario para potenciar la analgesia
Determinar el analgésico preferido, vía de administración y dosis para conseguir un efecto analgésico óptimo
6550 - Protección contra las infecciones
Inspeccionar el estado de cualquier incisión/herida quirúrgica
Proporcionar los cuidados adecuados a la piel en las zonas edematosas
Observar los signos y síntomas de infección sistémica y localizada
1400 - Manejo del dolor
Evaluar, con el paciente y el equipo de cuidados, la eficacia de las medidas pasadas de control del dolor que se hayan utilizado
Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición/duración, frecuencia, calidad, intensidad o severidad del dolor y factores desencadenantes
Disminuir o eliminar los factores que precipiten o aumenten la experiencia del dolor (miedo, fatiga, monotonía y falta de conocimientos)
Determinar el impacto de la experiencia del dolor sobre la calidad de vida (sueño, apetito, actividad, función cognoscitiva, humor, relaciones, trabajo y responsabilidad de roles)
Asegurarse de que el paciente reciba los cuidados analgésicos correspondientes
3660 - Cuidados de las heridas
Comparar y registrar regularmente cualquier cambio producido en la herida
Limpiar con solución salina normal o un limpiador no tóxico, si procede
Monitorizar las características de la herida, incluyendo drenaje, color, tamaño y olor
